L’abstinence est depuis longtemps recommandée comme traitement ultime contre la dépendance. Mais que se passe-t-il sila recherche soutient-elle une approche différente du rétablissement ?
Dans les protocoles classiques de lutte contre la dépendance, l’abstinence est reine. Les programmes en douze étapes et d’autres stratégies aident les gens à arrêter une certaine substance ou un certain comportement et à s’en sortir pour toujours. Si cette stratégie fonctionne parfaitement pour certaines personnes, elle ne fonctionne pas pour tout le monde. Selon les centres américains de lutte contre la dépendance, seulement 5 à 12 % des personnes qui suivent un programme en douze étapes réussissent réellement à se remettre de leur dépendance. Et s’il existait une autre façon de lutter contre la dépendance ? Et si l’abstinence n’était pas la seule option ?
Le lien entre la dépendance et le traumatisme
Au cours des dernières décennies, les recherches sur la toxicomanie et les traumatismes se sont multipliées et améliorées, ce qui a permis de constater que la toxicomanie et les traumatismes sont presque toujours liés. La toxicomanie n’est pas le problème, mais un mécanisme d’adaptation. Quel que soit le comportement d’une personne ou la substance qu’elle consomme, la toxicomanie est une façon malavisée pour la personne de se calmer, de calmer ses émotions extrêmes et, dans de nombreux cas, de fonctionner malgré une profonde douleur émotionnelle. Pour certaines personnes, leur dépendance les empêche véritablement de mourir.
Dans de nombreuses formes traditionnelles de thérapie , le thérapeute ne reçoit pas le patient s’il consomme activement. Pour paraphraser Adi Jaffe, auteur du livre The Abstinence Myth, c’est un peu comme dire à quelqu’un qui a une jambe cassée qu’il peut aller chercher de l’aide dans le couloir, mais qu’il doit marcher jusqu’à la maison sans béquilles. Évidemment, certaines substances interfèrent avec la cognition, ce qui rend plus difficile pour le patient de tirer profit de la thérapie. Mais la thérapie ne doit pas nécessairement toujours être axée sur la cognition : elle peut aussi être axée sur la connexion, l’attention, l’écoute et un endroit sûr pour commencer à comprendre ce qui se passe avec la douleur qui se cache derrière la dépendance.
Préoccupations concernant les dépendances non liées aux substances
Il y a aussi quelques dilemmes logiques qui surgissent lorsqu’on croit que l’abstinence est la seule option pour se remettre d’une dépendance. Si l’on est accro à la nourriture, au sexe ou au travail, arrêter complètement ces choses n’est pas vraiment une option. La guérison va devoir inclure un travail sur la relation avec ces choses pour guérir. Il est également assez facile pour les personnes souffrant d’une dépendance de passer d’une dépendance à une autre ; d’abandonner une certaine substance mais de trouver ensuite un autre moyen d’atténuer leur douleur émotionnelle.
Il existe également de nombreuses addictions considérées comme socialement acceptables. La caféine est une substance addictive et la dépendance au travail peut entraîner une dégradation de la santé et des relations. Dans une société où la productivité est une priorité absolue, les addictions aux choses qui nous rendent plus productifs sont très peu stigmatisées, même lorsque ces choses ont un impact considérable sur notre bien-être.
Est-ce une dépendance ?
Pour compliquer encore les choses, ces dernières années, les plantes médicinales comme le cannabis et la psilocybine ont été de plus en plus étudiées et légalisées. Si une personne consomme régulièrement une substance qui était autrefois illégale mais qui est désormais légale à des fins médicales, est-ce que cela peut être qualifié d’addiction ?
Une façon simple de savoir si vous êtes accro à quelque chose ou non est la suivante : le plaisir (ou l’expérience de prendre un bon médicament) nous amène plus profondément dans notre corps et dans nos sentiments, nous aidant à nous sentir plus authentiques. Il peut augmenter notre empathie ainsi que notre capacité à communiquer, à exprimer nos sentiments et à prendre soin de nous-mêmes. La dépendance est simplement le soulagement de ne plus avoir à ressentir ses sentiments.
De ce point de vue, ce n’est pas vraiment une question de substance mais plutôt d’énergie addictive. Boire du vin pour l’expérience sensuelle, pour rehausser le goût des aliments ou pour partager avec une autre personne est une expression de plaisir et de connexion à votre corps. Boire du vin pour vous déconnecter et atténuer vos sentiments, en particulier au point de nuire constamment à votre corps par des gueules de bois et des troubles de l’humeur, s’apparente davantage à une addiction.
Dépendance versus connexion
L’un des éléments les plus forts des programmes en 12 étapes est l’aspect groupe. Les gens sont encouragés à se réunir pour parler de leurs sentiments, de leurs problèmes et de leurs relations avec la substance ou la dépendance dont ils souffrent. Comme de nombreux programmes de rétablissement et spécialistes nous le rappellent, le contraire de la dépendance est la connexion, et non l’abstinence.
Nous savons que les addictions semblent être héréditaires. Mais si nous envisageons la dépendance dans une perspective plus large, nous pouvons également voir que ce sont des mécanismes de survie et d’adaptation qui peuvent être transmis, pas nécessairement la dépendance elle-même. Dans son livre In the Realm of Hungry Ghosts: Close Encounters with Addiction, le Dr Gabor Maté explique ce qu’il a appris au cours de ses décennies en tant que médecin dans le quartier Downtown Eastside de Vancouver, connu pour ses taux de consommation de drogue disproportionnellement élevés. Maté a pu constater que les comportements addictifs se transmettaient au sein des familles, en particulier là où il n’y avait pas d’infrastructure pour soutenir les personnes en leur fournissant un logement sûr, une alimentation saine et des programmes de rétablissement.
Une nouvelle façon de guérir la dépendance
Et si l’addiction pouvait être guérie en guérissant le traumatisme qui la sous-tend ? Et si l’énergie addictive était un puissant mécanisme de survie, non pas quelque chose à combattre mais à comprendre et à soutenir pour qu’elle puisse se reposer ?
Il existe de nombreuses stratégies pour aider les personnes souffrant de traumatismes et de dépendances. Les médicaments et même certaines plantes médicinales (utilisées légalement avec un praticien compétent et qualifié) peuvent aider une personne à guérir son énergie addictive. Une thérapie privée, surtout lorsqu’elle aborde les traumatismes et le corps, peut être transformatrice. Les groupes, que ce soit dans le cadre d’un programme en 12 étapes ou ailleurs, peuvent aider à établir une connexion, ce qui soutient la lutte contre la dépendance. Des techniques thérapeutiques spécifiques comme l’EMDR et le neurofeedback peuvent également aider certaines personnes.
Bien entendu, bon nombre de ces ressources nécessitent des moyens financiers. Les thérapies spécialisées qui pourraient être utiles dans certains cas particuliers ne sont peut-être pas disponibles dans la région où se trouve une personne. Même lorsque des programmes de santé mentale gratuits et accessibles sont disponibles dans des endroits comme les hôpitaux, ils peuvent être plus traumatisants qu’utiles en raison du manque de ressources pour les patients et pour le personnel potentiellement sous-payé et surchargé de travail.
Mais peut-être que l’approche pour mieux nous comprendre et comprendre nos addictions est simple. Se rapprocher de ses amis et dire la vérité peut être très efficace. Les programmes en douze étapes présentent de nombreux avantages et sont gratuits et proposés dans toutes les grandes villes. La méditation de pleine conscience peut nous aider à nous intéresser à notre addiction, à son fonctionnement et à ce contre quoi elle pourrait nous protéger.
Quelle que soit la façon dont nous choisissons d’aborder la dépendance, nous ne devons peut-être pas considérer l’abstinence comme le seul choix et la seule voie. Peut-être que cela pourrait être le début d’un processus de guérison plus doux et plus doux. Cette stratégie pourrait certainement conduire à l’abstinence, et c’est peut-être en effet la meilleure solution pour vous. Mais si nous n’avions pas à commencer par là, peut-être qu’il ne serait pas si difficile d’y parvenir.
Source:https://eraoflight.com/2024/10/14/is-abstinence-the-only-cure-for-addiction/
Traduit et partagé par les Nouvelles Chroniques d'Arcturius
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